答
医生回答
-
您好、急性胰腺炎为腹部外科常见病、由于它对生理扰乱大、而且对各重要脏器损害明显、故死亡率甚高．有时可引起骤然死亡．重型胰腺炎死亡率为20％、有并发症者可高达50％．临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种．急性胰腺炎（AcutePancreatitis、AP）的发病机理主要是由于胰酶对胰腺的自我消化、对其周围组织的消化、从而继发一系列的器官的功能障碍．急性胰腺炎的病理变化的不同阶段、其全身反应亦不一样、即使是同样为出血坏死性胰腺炎、由于发病时间、机体的状况亦可表现有较大的差异．概括的表现是：急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热．而出血坏死型胰腺炎的症状除上述情况外、又因胰腺有出血、坏死和自溶、故又可出现休克、高烧、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等．迄今对其治疗已有较为明确的意义：急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主、而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗．前者在急性胰腺中约占80～90%、后者约占10～20%．但急性水肿性胰腺炎与出血坏死性胰腺炎之间的界限是不能迥然分开的．急性水肿性胰腺炎可以转化为急性出血坏死性胰腺炎、据统计约有10%左右可以转化．因此、对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中、需严密观察其病程的衍变．建议您及时去医院就诊、以免耽误病情、或者病情加重、使治疗复杂化．
