您好,根据您的病史看是结核性肉芽肿,一般情况下药物进入慢性肉芽肿的浓度和时间都比较少,所以临床效果不明显建议您继续用药物治疗,可以选用一些结核菌敏感的抗生素进行治疗,如果条件许可,建议做结核菌药敏试验,然后根据药敏试验结果进行选择抗生素治疗,疗程一定要长