病例分析:高血压对人的巨大危害意见建议:请到心内科或高血压科进一步就诊。多测量血压吧,必要时行24小时动态血压监测,了解血压变化情况,血压测值受多种因素的影响,如情绪激动、紧张、运动等;若在安静、清醒的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg,即可认为有高血压。如果仅收缩压达到标准则称为单纯收缩期高血压。目前国内高血压的诊断采用年中国高血压治疗指南建议的标准。类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)。正常血压<120<80。正常高值120~13980~89。高血压≥140≥90。1级高血压(轻度)140~15990~99。2级高血压(中度)160~179100~109。3级高血压(重度)≥180≥110。单纯收缩期高血压≥140<90。如患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级标准为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。降压药物治疗对象:
1、高血压2级或以上患者;
2、高血压合并糖尿病,或者已经有心、脑、肾靶器官损害或并发症患者;
3、凡血压持续升高,改善生活方式后血压仍未获得有效控制者。从心血管危险分层的角度,高危和恨高危患者必须使用降压药物强化治疗。高血压治疗目的及原则是:减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。(1)改善生活行为①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。(2)血压控制标准原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。(3)多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。降压药物治疗。(1)降压药物种类①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道