病程两年、心前区疼痛、伴后背放射、心慌、吃饭后疼痛可以诱发、拍打后症状减轻胸痛是个比较复杂的症状、很多原因可以引起、以心、肺病变引起的胸痛最要引起重视、一旦漏诊、误诊、症状随时加重、有转为急危重症的可能结合病情有几个问题需要明确:
1.胸痛发作时是什么性质的疼痛?刺痛?撕裂样疼痛?胀痛?或者其他类型的疼痛?疼痛最严重的时候是否会肢冷汗出?每次发作持续时间?
2.有没有嗳气、泛酸、咳嗽咯痰、咯血这些伴随症状?
3.平时活动后或者睡眠中有没有发作?
4.有没有高血压?疼痛发作时血压情况如何?单纯从症状描述来看不排除食道病变及血管性病变(血管夹层)以及肺梗死的可能、欲明确诊断尚需要进一步详细叙述病情情况、结合病情分析中的伴随症状建议完善一切基本检查如心电图、胸片、血常规、凝血等、根据相应检查结果来初步确定诊断考虑方向