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医生回答
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患者朋友您好该病起病隐匿发展缓慢病程较长主要表现为甲状腺肿大多数为弥漫性少数可为局限性部分以颜面四肢肿胀感起病。中医采用中医甲状腺和法治疗桥本甲状腺炎.桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4剂量是75~150μg/d.
1.风热犯表型 主证：恶寒发热热重寒轻头痛身楚咽喉肿痛颈项强痛转则不利瘿肿灼痛触之痛甚可想儿枕记下颌部放射口干咽燥渴喜冷饮咳嗽痰少而粘自汗乏力舌质红苔薄黄脉浮数 治法：疏风解表清热解毒利咽止痛
2.肝郁化火型 主证：瘿肿灼热而痛心烦易急咽部梗阻感口渴喜饮食欲亢进双手细颤失眠多梦乏力自汗女子则见经前乳胀大便不调舌质红苔薄黄脉弦而数 治法：舒肝解郁清肝泻火
3.阴虚阳亢型 主证：瘿肿而痛口干咽燥五心烦热头晕目眩失眠多梦心悸不安自汗盗汗声音嘶哑舌质红少苔或黄苔脉弦细数 治法：滋阴潜阳
4.痰瘀互结型 主证：瘿肿而坚硬压之疼痛咽部不适胸闷纳呆或咳吐痰液舌质偏暗或有瘀斑苔白脉沉涩 治法：活血祛瘀化痰散结
5.脾肾阳虚型 主证：瘿肿面色光百畏寒肢冷神疲懒动纳呆便溏肢体虚浮性欲减退男子可见阳痿女子可见经量减少或闭经舌淡胖苔白滑脉沉细 治法：温补脾肾利水消肿.
6.气血亏虚型 主证：瘿肿面色光百神倦乏力体虚易感冒纳呆便溏气短懒言口干咽燥头晕目眩腰其酸软失眠多梦舌淡苔薄脉沉细 治法：益气养血
