速看 服用他莫昔芬期间来月经有什么问题吗?
他莫昔芬片是激素类及抗激素类抗肿瘤药,主要用于治疗女性复发转移乳腺癌和用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发.药物的副作用会引起闭经.该药为雌二醇竞争性拮抗剂,能与乳腺细胞的雌激素受体结合,不刺激转录或作用微弱.药物受体复合物不易解离,组织受体的循环应用,也是作用机制之一.他莫昔芬能上调转化生长因子β生成,此因子减少与恶性肿瘤的发展有关.还对蛋白激酶C有特异性抑制作用.这些作用都对依赖雌激素才能继续生长的肿瘤细胞有抑制作用.多用于绝经期后呈进行性发展的乳癌的治疗.他莫昔芬对血浆脂代谢,子宫内膜和骨的作用则仍是雌激素性质,不呈拮抗作用.他莫昔芬的抗骨质疏松作用也可能与上调转化生长因子β有关,因为此因子能够控制成骨细胞和破骨细胞间的平衡.不良反应:治疗初期骨和肿瘤疼痛可一过性加重,继续治疗可逐渐减轻.少数病人有不良反应.其中胃肠道反应:食欲不振,恶心,呕吐,腹泻;生殖系统:月经失调,闭经,阴道出血,外阴瘙痒,子宫内膜增生,内膜息肉和内膜癌;皮肤:颜面潮红,皮疹,脱发.骨髓:偶见白细胞和血小板减少;肝功:偶见异常;眼睛:长时间(17个月以上)大量(每天240~320mg)使用可出现视网膜病或角膜浑浊.罕见的需引起注意的不良反应:精神错乱,肺栓塞(表现为气短),血栓形成,无力,嗜睡.有可能服用时间较长,产生了一定得耐药性,导致月经正常.建议去医院做一定检查,找出病因.用法用量:每次10mg口服,每天2次,也可每次20mg,每天2次。