肝硬化怎样避免误诊

你好！目前看来您父亲的病情是很严重的．现在需要进行清腹水和保肝治疗．从目前的治疗效果看，是不理想的，应该运用对症的中医中药治疗清腹水和抗肝纤维化，并辅以西医点滴白蛋白和保肝进行治疗．这样中西结合才可以取得好的效果，也才能逐步解除症状，清除腹水的．肝硬化病人的饮食要注意以下几个方面(1)食谱应多样化，讲究色美味香及软烂可口易消化．肝硬化病人的消化功能一般都有所下降，食欲不振，所以注意食谱的变化，选择一些病人喜爱的食物，讲究烹饪，可以增加病人的食欲．(2)要有足够的热量．充足的热量可减少对蛋白质的消耗，减轻肝脏负担，有利于组织蛋白的合成．肝硬化患者每日食物热量以2500~2800千卡较为适宜．按体重计，每日每千克体重约需热量35~40千卡．(3)要有全面而丰富的维生素．B族维生素对促进消化，保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用．维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能．脂溶性维生素A，D，E对肝都有不同程度的保护作用．(4)适量的蛋白质．一般每日供给100~120克．血浆蛋白减少时，则需大量补充蛋白质，每日每千克体重可供1．5~2克，有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至每天每千克体重2~3克．较高的蛋白饮食对保护肝细胞，修复已损坏的肝细胞有重要意义．当血浆蛋白过低而引起腹水和水肿时，蛋白量可增加．而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时，则不应给予高蛋白饮食，而要严格限制进食蛋白量，以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度．(5)摄入适量的矿物质．近来有报道，肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意，因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食，如瘦猪肉，牛肉，羊肉，鱼类以及绿叶蔬菜．豌豆和乳制品等．(6)糖类供应要充足．每日以300~500克为宜．充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原，对防止毒素对肝细胞的损害是必要的．但是过多地进食糖类，不仅影响食欲，而且容易造成体内脂肪的积聚，诱发脂肪肝及动脉硬化等症，病人体重也会日渐增加，进一步加重肝脏的负担，导致肝功能日渐下降．(7)脂肪不宜过多，禁用动物油，可采用少量植物油．肝硬化病人的肝脏胆汁合成及分泌均减少，使脂肪的消化和吸收受到严重影响．进食过多脂肪后，过多的脂肪在肝脏内沉积，不仅会诱发脂肪肝，而且会阻止肝糖原的合成，使肝功能进一步减退．一般来说，每日以40~50克为宜．(8)食盐摄入要适量．食盐的每日摄入量以不超过1．0~1．5克为宜，饮水量应限制在2000毫升以内．对于严重的腹水患者或水肿者，每日食盐的摄入量应严格控制在500毫克以下，水的摄入量在1000毫升以内．(9)少食多餐．肝硬化病人的消化能力降低，每次进食不宜过量，以免加重肝脏负担．要少食多餐，尤其是在出现腹水时，更要注意减少进食量，以免增加饱胀不适的感觉．另外，肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益，但应防止过多食用对肝脏有损害的食物，如扁豆，萝卜，蒜，洋葱，菠菜等．为这类食物中含有醚油类物质，这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激．(10)食物宜柔软不宜粗糙．应避免食用带刺带骨以及芹菜，韭菜，老白菜，黄豆芽等含粗糙纤维的食物，更不能食用硬，脆的干食品，以防止刺伤食道造成破裂出血．伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食，如菜泥，肉沫，烂饭等，上消化道出血时应禁食．(11)禁止饮酒．酒精在体内主要是通过肝脏进行代谢，排出体外．饮酒会加重功能本已减退的肝脏的负担．所以应绝对禁止喝一切含有酒精的饮料，并忌用刺激性食物如辣椒，芥末等以及加盐，加味精的食品．总之，肝硬化病人的饮食，一定要根据病人的具体情况，合理调剂搭配．既保证营养全面，又不使之过量．不足有害，过亦不利．感谢您的咨询，希望我的解答对您能有一些帮助。

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