医生回答
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你好，阴道避孕环是近几年来发展起来的一种新型阴道避孕工具，它是由医用硅橡胶 管制成的圆形环，环内放入甲地孕酮、炔诺酮或18甲基炔诺酮等孕激素，也有 少数环内加入雌激素。
阴道避孕环按含药种类、释放量及环在阴道内的留置时间，可将其分为3类： （1）释放大量孕激素、间断使用的阴道避孕环。
（2）释放大量雌激素、孕激素，间断使用的阴道避孕环。（3）释放小量孕激素，连续使用的阴道避孕环。前两种在每个月经周期中放入阴道内的时间为21-28天，后一种可连续放置3- 12个月，月经期不需取出。
目前上海地区使用的阴道避孕环属后一种，呈棕红 色，环外周直径为40毫米，环身4毫米，环中含有避孕药甲地孕酮250毫克，平 均每天释放130微克，每只环可连续使用1年。
阴道避孕药环置入阴道后，不断缓慢地释放环中的避孕药，然后由阴道粘膜吸 收后而发挥避孕作用。它的主要作用是通过改变宫颈粘液性质、使排卵期的宫 颈粘液拉丝度下降，粘液变得稠厚，不利于精子通过，因而能产生避孕作用， 避孕有效率在97%左右。
哪些人不适宜使用阴道避孕环 一般育龄妇女均可使用阴道避孕环；但患有严重贫血、阴道壁松弛、膀胱膨 出、直肠膨出，子宫脱垂以及可疑或确诊为生殖器肿瘤者不宜使用。
有滴虫性 阴道炎、霉菌性阴道炎及重度宫颈慢性炎症者，待治愈后再使用。怎样使用阴道避孕环 阴道避孕环的使用方法很简单，初次使用者于月经来潮第5天，由医务人员将 其放置在阴道最深处（阴道后穹窿）即可。
目前，上海地区使用的国产阴道避孕 环一次放入阴道可连续使用1年，月经期一般不必取出。阴道前后壁平时相贴呈闭合状态，所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出， 但使用者应定期去医院检查，并在医务人员指导下学会自己检查和矫正环的位 置。
由于该环体积较小，又在阴道深处，同房时无明显异物感，对性生活无影响， 如有影响可在性交时将环取出，性交后再放入，并不影响避孕效果。
阴道避孕环的优缺点 阴道避孕环的优点是使用方便，可以自放自取；避孕环每日释放的避孕药的剂 量较口服避孕药少，所以发生副作用的机会也少；
避孕环中的避孕药释放后是 经阴道粘膜吸收，吸收后的避孕药绝大部分不通过肝脏而直接进入体循环，从 而减少对肝脏的影响，对于身体较差，有心、肝、肾疾病以及不能耐受其他避 孕措施的妇女尤为适用；
阴道避孕环不抑制乳汁分泌，且从乳汁排出的量微不 足道，不影响婴儿健康。所以，哺乳期妇女也可使用。使用阴道避孕环的缺点有发生不规则阴道流血、月经周期延长等，其原因尚不 清楚，但随着使用时间延长，发生率会逐渐减少；
少数妇女有白带增多现象；有时阴道避孕环可以脱落。
