你好,根据你叙述的情况,RPR阳性1:64,首选药是青霉素注射,可以打苄星青霉素,有作用的,分两侧臀部打,一侧一针,不用吃口服药。
疗程结束后定期复查,勤换内裤,保持局部清洁干燥。忌口,忌辛辣刺激性食物。