速看 婴儿患有先天性白内障
1.先天性白内障：如为静止性且对视力影响不大者,一般不需要治疗,如点状白内障,冠状白内障,前极白内障等.2.绕核性白内障,全白内障等：明显影响视力者应手术治疗.可做截囊吸取术或囊外摘除术.过去对绕核性白内障做增视性虹膜切除术,但木后通过角膜及品状体周边部视物,不能得到满意的视力,不宜采用.3.手术时机：手术愈早获得良好视力的机会愈大,有些学者主张在生后几周内即可手术,一般宜在婴儿3—6个月时手术.4.无晶状体眼屈光矫正：儿童无晶状体眼矫正的目的是保存视力,预防弱视和促进融合功能的发育.①眼镜矫正简单易行且易调整更换,但仅适于双眼无晶状体眼且年龄较大者.②接触镜适于大多数单眼无晶状体眼患儿,但经常取戴十分麻烦,不易被患儿及家长接受,且容易发生感染及角膜上皮损伤等并发症.③表面角膜镜片术手术方法简单较安全,必要时可以更换.但视力恢复慢并发症较多,临床应用仍受到限制.④人工晶体植入术目前对儿童人工晶体植入存在较大争论,争论焦点是多大年龄施行手术较合适.由于显微手术技术及人工晶体质量提高,严重并发症已很少,儿童人工晶体植入已被越来越多的人所接受,尤其是单眼白内障人工晶体植入更有其优越性.但是,由于缺乏人工晶体对眼的生长发育长期影响的资料,所以仍应持慎重态度.单眼先天性白内障,目前1岁以内还不是常规做植入术,但曾有报道个别2岁以下患者植入人工晶体取得较好早期效果.少数医生认为6—8岁儿童可植入后房型人工晶体.对于双眼先天性白内障,多主张用眼镜矫正而不植入人工晶体.⑤白内障术后应及时积极治疗弱视。
