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医生回答
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髌骨不全骨折一个月已愈合,骨折线显示不清,现在需要功能锻炼,伸曲膝关节,循序渐进,尤其屈曲膝关节不能用暴力,下地站立3天,练习扶拐行走小步幅开始,逐渐恢复正常步幅.2周弃拐行走.熏洗中药以利消肿,恢复关节功能.正常后,再需3个月,恢复正常行走,跑跳.但要注意以下几点：
1,先行皮牵引或胫管骨牵引7-10天,65岁以上病人可作人工股骨头置换术,3周后扶拐下地行走,青壮年可行带血管骨瓣移植,卧床3个月,不能过早负重.患肢主要锻炼股四头肌等长收缩,膝关节被动活动和踝关节屈伸及足部活动,以免造成股四头肌萎缩,伸膝装置粘连,踝关节,足部关节强直.
2,伤后早期疼痛稍减轻后即应开始练习股四头肌等长收缩,每小时不少于100次,以防止股四头肌粘连,萎缩,伸膝无力,为下地行走打好基础,如无禁忌,应随时左右推动髌骨,防止髌骨与关节面粘连,练习踝关节和足部关节活动.
3,行张力带内固定者,术后3-5日主要锻炼股四头肌的主动收缩,疼痛缓解后即可练习抬高患肢和膝关节屈伸,手术2-3周后开始锻炼负重,对初下地的病人应注意在旁边保护以防摔伤,能站稳后可练习下蹲,进一步增加膝关节活动.以上是对“关于髌骨骨折的问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
