肺叶切除易造成患者呼吸道分泌物堆积,引起肺不张、肺内感染等。因此,清除痰液是开胸术后病人康复的关键,鼓励病人咳嗽、深呼吸,咳嗽困难者在翻转体位的同进,用手轻拍患者背部或用手轻压胸骨切迹上的气管诱发咳嗽,促使痰液排出,同时采用超声雾化吸入,使带药的悬浮微粒进入呼吸道,达到局部水化,使粘液易于排出,我们采用生理盐水加庆大霉素、靡蛋白酶、氟美松等。
对痰多而稠且无力咳嗽的患者,可用鼻导管吸引等方法,严重者必要时应行气管切开,以保证呼吸道通畅。