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中医关于失眠的辨证论治颇为丰富不少医者从临床实际出发探求其发生的机理 提出了些新的辨证思路
1、从五脏论治有学者认为失眠症其病因病机主要表现于肝波及五脏统顾五脏实体病证 提倡五脏皆有不寐的整体观从肝论治、兼顾他脏、辨证加减的证治 体系并由此分脏制定了失眠症证治方案中医认为是阴阳失衡导致阴阳失调使人机能处于亢奋状态从而睡不着
2、从精神情志论治精神情志与不寐关系密切由此将不寐分成烦恼型、多疑型、紧张 型、抑郁型分别选用清热泻火、疏肝降逆法滋阴清热、理气解郁法、清心宁神、调和肝脾法等治之取得良好效果
3、从昼夜节律论治人体 的睡眠是一种具有昼夜节律性的生理活动失眠则是这种正常睡眠—觉醒节律紊乱的结果遵循这一规律提出因时制宜治疗失眠
4、从心肾相交论治所有的失眠都是火不归根引起的所有的治疗方案最终都需要回到引火归根、心肾相交的问题上来并将失眠分为五型：肝气郁结型、肾精不足型、心火旺盛型、经脉瘀阻型、痰湿阻滞型
5、从肝脾论治导致 失眠症产生的诸多病因病机均与肝脾失调有关中医如何全面诊断失眠症调理失眠中药的选择应在辨证论治的基础上注重调理肝脾
