我45天没有来月经了，到医院验尿显示的弱阳性的。但是B超显示子宫里没有胚胎，在左侧附件区有个囊肿大小。

你好，你的情况目前还不能明确判断是否是宫外孕，如果伴有腹痛，以下腹一侧撕裂样痛伴恶心、便意感、下坠感；同时又有阴道出血，一般小于有经量，甚至出现晕劂与休克，多见于输卵管妊娠破裂导致急性腹腔内大出血；

就有可能发生了“宫外孕。凡育龄妇女有以上病因之一，并出现上述2种以上症状者，必须去医院作妇科检查，必要时作妊娠试验和B超、后穹隆穿刺等检查协助诊断。

一旦确诊，应立即住院治疗。根据不同病情，可行开腹手术、腹腔镜治疗或药物保守治疗。虽然宫外孕病情急而凶猛，但只要及时诊断治疗，预后是良好的。