肛门周围痒，褶皱处有裂口，房事后外阴下

目前临床上应用的扩张器主要是由硅橡胶材料制成的可控扩张器，由扩张囊、注射壶及连接导管三部分组成。①注射壶直径约1~2cm，基底有金属片以防止穿刺过深或穿破，壶内有特制的单向或双向活瓣，液体注入后能自行关闭，不致从针孔外溢。②连接导管直径约3mm，长约5~15cm不等。③扩张囊是扩张器的主体，按形状可分为圆形、椭圆形、肾形、半月形、矩形、圆柱形等，其大猩有从10ml到800ml的多种不同规格。皮肤软组织扩张术一般分为两期手术进行。第一期手术是埋置扩张器于拟扩张部位的皮下或肌肉下。术前要根据拟修复的部位、形态及蹭范围和可供扩张的正常皮肤的大小形态等情况来选择扩张器的大小及形状，并仔细检查其质量，确认无破损后进行清洗及消毒。一次手术可埋置一个或多个扩张器。手术可在局麻或全麻下进行。除较小面积的缺损可采用术中即时注水扩张外，在大多数情况下向扩张囊内注水是在第一期手术切口完全愈合后进行的。扩张液多为生理盐水，也可配制特殊的扩张液（生理盐水中加入一些药物）。注水方式有快速、慢速、亚速三种扩张方式。我们主张还是慢速扩张效果好，优点是扩张效果确切，皮肤回缩少。扩张后产生的皮肤来源于①扩张器表面皮肤细胞增殖所致的生物性生长，该部分在取出扩张器后仍可保留；②扩张器表面皮肤的弹性扩张，该部分在取出扩张器后将发生部分的弹性回缩；③扩张器周围的皮肤向扩张器方向的移动，类似于皮下广泛剥离产生的效果。不同来源的皮肤软组织在扩张产生的组织总量中所占比例与扩张的速度有关，在一定范围内，注射液体越快，生物性生长所占比例越校取出扩张器后扩张产生的组织回缩比例除与扩张的速度、个体皮肤弹性差异有关外，还与扩张的部位有关，回缩率从高到低的部位依次为：颈部、面部、躯干和四肢、头皮。完成注液的时间与扩张的部位、扩张器的大小及需要修复的面积有关，多数情况下需要1至3个月。注射壶可内置或外置。壶内置时每次注液需穿刺皮肤，扩张后期有时不易找到注射壶或注射壶渗漏时不便处理；壶外置时可避免注液时穿刺皮肤，但可引起感染，需在扩张期间加强护理。扩张囊有很好的扩张性，多可超过其容积进行超量扩张。扩张量足够后，可维持扩张1至2周，使皮肤软组织得到充分扩张，以减少皮肤回缩。整过扩张过程完成后，即可进行第二期手术，取出扩张器，形成扩张皮瓣，在保留足够的组织覆盖供区的同时用扩张产生的组织修复缺损区域。如果一次扩张不足以修复全部蹭区，可在二期手术在扩张皮瓣下再次埋置扩张器，进行接力扩张；也可于伤口愈合后半年再次于扩张皮瓣下埋置扩张器接力扩张。第二期手术伤口愈合后，应采取防止疤痕增生变宽、对抗皮瓣挛缩的措施，如弹力外套、颈托、支架等。术后早期扩张皮瓣变硬，并有回缩的趋势，一般术后6个月能够软化恢复自然弹性。皮肤软组织扩张术的适应征非常广泛，全身体表缺损需要用额外皮肤修复的部位均可使用。头皮是扩张器应用的最佳部位，只要秃发的面积不超过全头皮的2/3，扩张剩余的正常头皮后即有希望覆盖全头皮；头皮扩张后尽管面积增加了，但毛发总数无增加，只是毛发间距增大，实际上是毛发的再分配，术后头发较正常略为稀疏，但头发长长后一般看不出来。各种疤痕，不论是位于头面部还是躯干四肢，只要疤痕面积不很大，又有可供扩张的正常皮肤均可采用皮肤软组织扩张术进行修复。目前各种疤痕、特别是烧伤后疤痕是皮肤软组织扩张术应用最多的病种；许多烧伤后遗畸形的治疗，皮肤软组织扩张术也是首选的修复方法；对于大面积烧伤后遗畸形供皮区不足的患者，可采用皮肤软组织扩张术进行供皮区的预扩张，除可增加供皮量外，供皮区还可直接缝合，扩张后的皮肤用于全厚和中厚植皮均可，且存活质量比普通皮片好。耳、鼻再造前应用扩张术有非常好的效果，乳房是扩张术常用部位之一，可为乳房假体植入预制空间。皮肤软组织扩张术还可与传统的皮瓣移植、皮管转移技术相结合，增加供瓣面积，减少供区畸形，从而提高治疗效果。皮肤软组织扩张术的缺点是手术需分次进行，治疗时间长，费用较高，扩张期间扩张部位隆起有碍美观及术后有一些并发症。皮肤软组织扩张术的并发症有：血肿、感染、扩张器外露、扩张器不扩张，疼痛、麻木，扩张皮肤坏死等，都需要及时正确的处理，有的需再次手术清除血肿或更换扩张器，有的则被迫停止扩张提前进行第二期手术。不同部位并发症的发生率差别很大，这与局部的解剖特点有关，一般面颈部发生率最高，头皮最低，躯干和四肢居中。随着技术的进步、经验的积累、扩张器质量的改进，皮肤软组织扩张术的并发症发生率逐渐下降。皮肤软组织扩张术尽管有一些缺点，但由于其治疗效果优于传统方法，具有传统方法无法比拟的优点，因此颇受病人及医生的欢迎。目前此项技术已相当成熟，被广泛用于整形外科的许多领域，成为整形外科最基本的、最常用的治疗手段之一。

指导意见：你好：肾虚分肾阳虚与肾阴虚： 肾阳虚的症状为腰酸,四肢发冷,畏寒,,也就是说表现为“寒”的症状, 肾阳虚可以吃狗肉,羊肉,韭菜,泥鳅来进行食补,药物则有肾宝,或金匮肾气丸, 肾阴虚的症状为“热”,主要有腰酸,燥热,盗汗,虚汗,头晕,耳鸣等. 肾阴虚可以吃哈士膜,黑木耳,黑芝麻,小核桃等进行食补,药物建议您口服六味地黄丸

病情分析：意见建议：您好，怕冷且手脚冰凉这主要是因为自然界的温度降低，阳气不足，而人体自身的阳气也会不足，身体出现虚的表现。另外，因为天气寒冷，人体血管收缩、血液回流能力就会减弱，使得手脚，特别是指尖部分血液循环不畅，也就是人们常说的“神经末梢循环不良，而导致手脚总感觉冰凉意见建议:1．西洋参泡水饮用;2．吃芝麻、花生等富含维生素E和多种营养，可以帮助维生素B的吸收，加强神经对抗寒冷的能力。维生素E 还有扩张血管的作用，可以加强肢体末梢的血液循环;3．吃洋葱、辣椒等可以帮助身体产生热量、促进血液循环的食物。建议平时多用热水泡脚，既能使身体暖和，又能舒缓疲劳神经。注意平时生活中适当的体育锻炼

病情分析： 从病理角度上说，消化系统疾病、糖尿病、甲状腺机能亢进、肝炎、肾病等许多疾病都可引起身体消瘦；久病体虚，营养不良也可引起消瘦。若是疾病引起的身体消瘦，我们应及时治疗疾病，疾病治愈后，体重自然会恢复正常水平。久病体虚，营养不良者，应加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，适当加强身体锻炼，以使体重恢复正常

病情分析：你好，如果有外伤，考虑是软组织的损伤，需要消肿和活血化瘀处理，排除外伤疾病，可以考虑是神经系统疾病，建议去医院进一步检查确诊。意见建议：首先要挑选质量合格的鞋，特别是运动鞋；同时注意不要让脚过度疲劳。有的人由于工作需要，例如售货员，每天站立的时间较长，则可以采用改变站姿的方法，前倾和后倾站立相交替或者时而扶着柜台放松一下脚关节，以防止韧带的某一部位长时间承受太大的力量。如果脚跟已经有了疼痛发炎的现象，就应该停止运动，让韧带充分休息。

病情分析：你好，根据你说的情况，考虑是有颈周肌肉劳损或者骨质增生等引起颈椎病的可能的。意见建议：这种情况，你是可以使用点颈痛颗粒以及使用复方辣椒贴片来改善的，尽量是注意经常按摩颈部，是可以做一下颈椎的X片检查的

十六味马蔺子丸主药均来自西藏高原天然藏药，其中马蔺子、马尿泡、豆蔻、菥冥子等名贵药材中含大量活性成分“净毒舒睾素，能有效杀灭炎性病菌，清热舒气、活化机体组织，彻底净化睾丸内部环境；同时，波棱瓜子、巴夏嘎、藏紫草、刀豆中含大量散结素，能有效活血、散瘀、通脉，疏通精索及血管内的瘀血和瘀结

问题分析：考虑是经络堵住了，加上气血不足：建议去找中医看下，开中药来疏通经络，意见建议：请根据患者想要得到的帮助，提供合理化指导意见，答非所问、敷衍、无意义回复，将会被通报调补气血。加上推拿按摩。祝身体健康

指导意见：你好，根据你的描述考虑结肠炎的症状，饮食上注意，不吃生冷辛辣性食物，一日三餐规律，细嚼慢咽，戒烟酒。建议到医院做肠镜检查，如确诊可中药保留灌肠。

指导意见：膝盖疼痛的原因有很多，如骨质增生，风湿痹证，受凉受风受湿，肌肉筋腱经络运行不畅，劳损，房事劳伤，肝肾虚弱，扭伤，关节炎，滑膜炎等等。建议到正规医院检查确诊后真对病因进行治疗.最好是找有经验的中医辨证用中药治疗。或选服正清风痛宁，奇效风痛灵，万通筋骨片，双氯灭痛片，天麻丸，追风透骨丸，风湿马钱片，尼美舒利等。也可烤电，砂烫，热敷等理疗治疗。