碱性磷酸酶440是不是肝脏有问题，小孩4个月大

意见建议1．生理性增高儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍。处于生长期的青少年，以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。

2．病理性升高（1）骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等；（2）肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等；

（3）其他疾病如甲状旁腺机能亢进。3．病理性降低见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。