病例分析:当然能治疗了!患者做了上腹部64排CT或者作了MRCP(核磁共振胆道胰管成像)了吗。患者考虑为壶腹部肿瘤(包括胆总管下段、十二指肠乳头、胰腺头部肿瘤)导致胆管梗阻、十二指肠梗阻,即使肿瘤有远处转移,不适合作根治性肿瘤切除(胰十二指肠切除术),也可采取姑息性手术(胆管空肠吻合术、胃肠吻合术)解决患者黄疸及饮食。或者采取胆道支架置入术或者PTCD胆管引流解决患者。胰腺头部肿瘤考虑术中碘125放射性粒子植入,局部放疗。意见建议:
1.进一步完善检查(CT或者MRC),进一步明确肿瘤及与周围血管情况,术前评估。
2.及早解决黄疸及进食情况