答
医生回答
-
据您所述,宝宝年龄2月,主要症状是皮肤发黄,检查胆红素升高,这属于为病理性黄疸.黄疸仅仅是疾病表现的一个症状,查明引起黄疸的原因是关键,因为只有查明了引起黄疸的原因才能针对病因,做出相应的治疗.提供建议如下：引起黄疸常见的原因有一下几种：
一、溶血性黄疸.这种黄疸胆红素一般较高.不知道宝宝肝功有没有损伤（转氨酶有没有升高?）
二、感染性的黄疸,主要是病毒感染.如果宝宝母亲有慢性乙型肝炎病史,考虑乙肝病毒感染.建议查两对半及乙肝病毒复制情况；巨细胞病毒,风疹病毒,Eb病毒等也可引起肝损伤,建议查相关病毒的抗体,排除病毒感染导致的肝损伤.
三、阻塞性黄疸,这种黄疸宝宝大便可呈白色大便,常见于某些胆管的畸形等.
四、也有可能是母乳性黄疸,建议给宝宝停用母乳23天,然后再次检查胆红素看有没有降低的情况.如果胆红素下降超过50%,又排除了前面三种情况,考虑母乳引起的黄疸.宝宝两月了,一直有黄疸的情况,建议尽快到医院儿科就诊,治疗.在利胆退黄对症治疗的基础上,尽量查明引起黄疸的原因,根据病因做相应的处理.持续黄疸升高,胆红素有可能造成大脑的损伤,甚至造成后遗症.因此建议尽快治疗啊
