医生回答
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浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症它是慢性胃炎中最多见的一种类型在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%～85%左右该病的发病高峰年龄为31～50岁男性发病多于女性浅表性胃炎的基本蹭是上皮细胞变性小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生不伴固有腺体的减少蹭部位常以胃窦明显多为弥漫性胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物发病机制：（1）细菌、病毒及毒素：多见于急性胃炎之后胃粘膜蹭经久不愈或反复发作逐渐演变而成浅表性胃炎（2）鼻腔、口腔、咽部慢性感染：鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食可反复刺激胃粘膜而引起浅表性胃炎经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变（3）吸烟：烟草中主要有害成分是尼古丁长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛十二指肠液反流以及胃部血管收缩胃酸分泌量增加从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性蹭根据Eward发现每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症（4）药物：某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等可引起慢性胃粘膜损害（5）刺激性食物：长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎病情诊断：慢性胃炎的病史常不典型症状并无特异性体征较少主要根据病人的症状如饭后上腹部饱胀疼痛等可怀疑有慢性胃炎X线检查一般只有助于排除其他胃部疾患确诊主要依靠胃镜检查和胃粘膜活组织检查辅以胃分泌检查该病需和消化性溃疡胃肠神经官能症、慢性胆道疾病等加以鉴别浅表性胃炎国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将该病分为轻、中、重三度凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度；
涉及中1/3者为中度；超过粘膜层2/3者为重度主要还是由幽门螺杆菌感染所致的建议：浅表性胃炎饮食要有规律多吃碳水化合物蛋白质和维生素微量元素要合理搭配加强体育锻炼多和同龄朋友交流保持身心愉快都是非常重要的浅表性胃炎尚无特异性药物治疗一般主张无症状者勿需治疗有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药具体治疗方法如下
