男50岁，看东西有重影

您好：先天性上睑下垂，多因上睑提肌先天薄弱、乏力，亦可因动眼神经先天发育欠佳所致。后者常同时还有上直肌发育不良的情况。后天性上睑下垂，可因神经性疾患、外力损伤、骨折压迫、瘢痕挛缩、水肿、血肿或肿瘤所致。先天性上睑下垂的手术时机，过去大多数人只从影响视功能角度来考虑，其实应从必要性和可行性两方面来确定。必要性是指如不及时手术会影响患儿正常视功能发育。可行性是指，上睑下垂程度已固定，手术矫正后不会因患儿的生长发育而改变矫正效果。一般来说，患儿2～4岁时手术较为恰当。先天性上睑下垂患儿如果单眼发病，一岁以后比较固定，3岁左右开始形成内心自身影像，如患儿的上睑下垂得不到及时治疗，容易影响患儿的正常心理发育。重度睑下垂的患儿，如手术过迟会形成皱额、抬眉、下颌拉长、头后仰等代偿现象。单眼发病者会影响患眼视功能发育，少数病例会出现弱视。建议您及时带孩子去眼科检查，在医生指导下进行治疗。