你好,这个脾脏破裂了,出血了,这个出血会引起腹膜炎而腹部疼痛的,但是不一定很明显,主要是脾脏的位置疼痛。如果这个有明显的外伤,然后就是左上腹部疼痛明显,那么这个及时做一个脾脏的CT检查,很快就可以确定是否脾脏破裂等