医生回答
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腿抽筋、在医学上被称为腿痛性痉挛、表现为腿部一组或几组肌肉突然、剧烈、不自主的收缩．抽筋虽然仅持续几分钟、但是发作过后肌肉的不适感或触痛可以持续几个小时．临床上多见的是老年人小腿腓肠肌(小腿肚子)抽筋、并且常发生于夜间熟睡时．特发性夜间腿抽筋是一个良性过程、故又称良性抽搐．所以、如果您有腿抽筋现象、大可不必为此过分担忧．但是、也不应该不管不问、说不定它是由某种疾病或是某种药物的不良反应引起的、应该去看医生、并配合医生做适当的辅助检查、以便明确是否患有上述可以引起抽筋的疾病、是否正在服用可以引起腿抽筋的药物、是否存在钙摄入不足等．抽筋在医学上叫做痉挛．说起小腿抽筋、人们往往会联想为游泳时肢体受寒所致、但在睡眠中并没有受寒呀、于是人们又认为是缺钙引起的．可是、不少小腿抽筋的人服了钙片和喝了含钙丰富的牛奶后、抽筋的症状不但不减轻、反而加重了．这究竟是怎么回事呢其实、引起挤挛的原因很多、人们在众多原因中偏偏忽视了缺镁这个因素．事实上、不少病人挤挛不是缺钙而是缺镁引起的．镁是细胞内一种重要的阳离子、它在细胞内与ATP等物质起到激活很多重要酶的作用．如果血液中的镁不足、某种酶的活性随之降低、细胞内钾离子外溢、神经肌肉因细胞内钾不足而兴奋性增强、便容易出现挤挛．在这种情况下一味补充钙剂、无异是雪上加霜．因为钙与镁有对抗作用、钙能减少镁在细胞内的活性、致使缺镁性挤挛变得更加严重．夜间发作的小腿抽筋与以下因素有关
(1)疲劳：白天腿部的运动量过大或用力过度而造成疲劳、夜间肌肉紧张的状态未得到改善、过多的代谢产物未能及时代谢掉、它的刺激可以引起小腿抽筋．
(2)寒冷：夜间睡眠时、脚和腿部受凉可以引起腿部肌肉痉挛．
(3)低钙血症：当体内发生低血钙时、神经肌肉接头的兴奋阈值降低、低于正常情况下的刺激强度即能使神经肌肉兴奋、因而极易产生异常的收缩、引起小腿抽筋．这种情况多见于缺钙的孕妇和老年人．
(4)血流因素：对于腿部静脉曲张或深部静脉血栓的患者、若睡觉时长时间保持某种姿势、腿部静脉受压、回流受阻、造成血流淤滞、当血液淤滞达到一定程度时、则会引起腿部肌肉的痉挛．●牵拉：呈坐位、伸直发生抽筋的下肢、躯干前屈、用双手扳住前脚掌、缓慢、持续向躯干侧牵拉、直至痉挛缓解．由他人帮助时、患者采取仰卧位、抬起患者患肢到垂直位、并使膝关节伸直、用手持续向下、压患者的前脚掌．牵拉时不要用暴力、以免造成肌肉损伤．●穴位刺激：可用手指按压委中穴(膝后凹陷处中心点、承筋穴(小腿后部肌肉的最高点、承山穴(小腿后部肌肉的分叉处)等．●局部按摩：用双手快速搓擦小腿、或用手按揉或轻扣小腿肌肉、可帮助缓解肌肉痉挛．●热敷：如果上述方法未能完全解除症状、可改用热毛巾、热水袋敷于腿肚处、能有效促进肌肉的血液循环、缓解痉挛．●饮食：为预防小腿抽筋、平时则应多吃些含钙食物、饮食中应该尽量避免高糖和含咖啡因的食物、因为高糖和咖啡因影响钙的吸收．●保暖：注意下肢保暖、保持舒适温暖的睡眠环境、因为受凉容易诱发抽筋．●锻炼：通过锻炼减少抽筋发生、每天被动牵扯腓肠肌3次、可以预防频繁发作的小腿抽筋．生活护理：夜间睡眠时发生小腿抽筋的原因是多方面的、无论何种原因引起小腿抽筋、都会产生不适或疼痛的感觉影响正常睡眠．因此必须引起足够的重视、消除能够产生小腿抽筋的因素、如睡觉时注意保暖并对下肢进行按摩等．如果发作比较频繁、就应该去医院求医、查明病因及早治疗．
