问题分析:胸痛右上腹部疼痛,按压疼痛,局部充血水肿严重合并心慌心悸,要注意胸部皮肤软组织感染及带状疱疹发生可能,也要注意肝胆疾患及胸膜炎发生可能,意见建议:建议心电图胸片及肝胆超声检查确诊治疗,可以冷敷避免按压。