您好给你介绍一篇文章看看估计可以很好的鉴别和注意:陈大爹近几天进餐时总感到胸骨后隐隐作痛时轻时重他查看了许多资料觉得特像心绞痛立即让儿子陪他到医院做了心电图、冠状血管造影等检查然而医生说心脏没毛病胸骨后疼痛是弥漫性食管痉挛引起的为什么食管痉挛也可导致胸骨后疼痛呢原来食管中、下段也位于胸骨的后方老年人的食管柔韧性较差应激张力较弱当受到食物刺激时食管常有疼痛症状本病以50岁以上的老年人较多见一般多发生在进餐时病人也无冠心病心绞痛病史弥漫性食管痉挛程度轻时可无任何症状重者才表现为胸骨后痛和吞咽困难其类似心绞痛的原因主要是食管与心脏由共同的神经支配食管钡餐检查、食管运动功能检查及内镜检查可以确诊弥漫性食管痉挛患者应避免进食冷的粘稠的及刺激性食物;避免精神紧张和焦虑必要时可服用镇静剂多饮些温开水;症状明显时遵医嘱服用硝酸甘油或心痛定等药物