女，23岁。阴道壁宫颈性交

问题分析　你好，性交疼痛是夫妻房事中最常遇见的问题之一，也是困扰很多女性朋友的性功能障碍之一，性交疼痛有以下几种情况：

1.宫颈炎是细菌感染所引起的子宫颈炎症引起的性交疼痛，多发生于性交频繁、分娩、流产或手术损伤后，因细菌侵入伤口而引起。妇科检查可发现宫颈糜烂、肥大，或出现宫颈息肉、裂伤等。

2.由于阴道不能自发产生润滑性液体而产生干涩性疼痛。阴道干涩又称为阴道分泌不足，凡是能降低雌激素水平而增高孕激素水平的因素均可导致阴道干涩。比如某些女性因疲劳或者健康等原因缺乏性兴趣，没有激情而不得不勉强应付时，其性反应相对迟钝，阴道干涩就会出现。这被叫做心理性阴道干涩。而多数阴道干涩是生理上的问题。

3.尿道肉阜引起的性交疼痛。尿道肉阜虽然不是什么大病，但其发病率颇高，可以引发性交痛，还常有尿疼，排尿时局部烧灼感等不适。

4.阴道痉挛引起的性交疼痛。因为性交前或者性交时阴道不由自主地收缩，将阴道口紧紧闭合，阴茎无法插入。病人在性交时剧烈疼痛，疼痛又使阴道痉挛进一步加重，形成恶性循环。阴道痉挛症的原因比较复杂，但绝大多数是由于心理因素造成的。意见建议：根据你描述的情况，你可能是阴道痉挛引起的疼痛　防治阴道痉挛症可以进行提肛肌练习，每天3次，每次15分钟，经过一段时间后和增强自身对这些肌肉的控制避免阴道痉挛;其二就是进行阴道扩张，男性用手指从一指逐渐增加到两指，或者到医院用扩张器扩张;最后逐渐恢复性交，先采用女上男下位，由女方采取主动，有助于消除女方的恐惧情绪。