三叉神经痛能治好吗？

如果是急性发作期的三叉神经痛，是不建议打新冠疫苗的，若无其他器质性病变且症状控制平稳的，是可以接种的。 原发性三叉神经痛，没有太明确的病理损害，而继发性三叉神经痛大部分都是颅内器质性病变所引起，如炎症、外伤、肿瘤等。 因新冠疫苗接种禁忌中包含神经系统疾病，如果是急性发作期间应谨慎接种，如果症状稳定是可以接种新冠灭活疫苗。

三叉神经痛手术有微创手术，也有开颅手术。目前最主流的手术有两种： 1.开颅微血管减压术，此法效果好，但需做开颅手术，适用于三叉神经痛由血管压迫所致者，它的创伤比较小，操作得当，也不会破坏神经功能。 2.经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术，这种方法不需要开颅，是通过穿刺针经面部穿刺到三叉神经半月节内，注入球囊将半月节内的神经根压迫坏死而使其感觉丧失，从而消除疼痛，此方法虽不用开颅，但容易复发，也会遗留面部麻木等缺点。 具体是用哪种方法，还需要患者去做具体检查，由医生来判断来用什么方式。

三叉神经痛患者建议在医生的指导下使用专业药物来治疗。 常见的镇痛药物对三叉神经痛是无效的，一般通过口服卡马西平，奥卡西平，加巴喷丁，普瑞巴林或者是其他专业药物来治疗神经性疼痛。 其中，最常见的药物是卡马西平，大部分患者能完全减轻疼痛。但长期服用会出现头晕、嗜睡和消化道不适等副作用，可在医生的指导下用其他药物代替。此外，也可用中药治疗，对部分患者也有一定的疗效。 具体的药物用量和情况需遵循医嘱，由医生来评估判断。

三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，该疾病通常会伴有反复发作的短暂性阵发性剧痛。 治疗三叉神经痛的药物有很多种，一般通过口服卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁或是其他专业药物来治疗三叉神经痛。 其中卡马西平在临床上是最为常见的一种药物，但长期服用可能会有头晕、恶心等副作用，孕妇和卡马西平过敏的患者禁止使用。 当患者出现三叉神经痛的时候，建议及时就医，不可自行用药，要在医生的指导下用药，平日里患者也要保持生活规律，合理休息。

三叉神经痛快速止痛的方法有很多种，通常使用药物治疗、封闭治疗、手术治疗等。 1.药物治疗，也是首选的治疗方法，适用于患病初期老年人或有严重并发症的患者。如卡马西平也是首选治疗药物，还有苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林、氯硝西泮、巴氯芬、阿米替林等。遵循医嘱用药，切勿自行用药。 2.封闭治疗，适用于药物治疗无效或出现副作用，不适合手术或拒绝手术的患者，可用乙醇或甘油封闭三叉神经分支和半月神经节，以达到止痛的效果。 3.手术治疗，伽马刀治疗或三叉神经感觉根切断术，也可采用三叉神经显微血管减压术。 4.其他治疗，可通过经皮半月神经节射频电凝疗法。 三叉神经痛通常会有如牙痛、上下颌、颜面部痛等症状，出现这种情况时应及时就医诊断，以免耽误病情。

三叉神经痛通常使用药物治疗、物理治疗、手术治疗等手段。 1.药物治疗，也是首选的治疗方法，适用于患病初期老年人或有严重并发症的患者。如卡马西平也是首选治疗药物，还有苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林、氯硝西泮、巴氯芬、阿米替林等。遵循医嘱用药，切勿自行用药。 2.物理治疗，采用射频热凝治疗：适用于长期和药物治疗无效或无法耐受药物剂量，以及年老体弱不适合手术的原发性三叉神经痛患者。 3.手术治疗，适用于药物和神经阻滞治疗无效者。目前手术治疗的方法有微血管减压术、颅外三叉神经周围支切断术、半月神经节三叉神经感觉根切断术、三叉神经脊髓束切断术，但是手术有风险、禁忌等，具体情况需要医生根据病人病情来判断评估。 建议三叉神经痛患者及时就医，在医生指导下进行规范的治疗。

三叉神经痛可以分为两种，原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。 1.原发性三叉神经痛，没有太明确的病理损害，可能因脑膜增厚、动脉对神经根或半月神经节压迫所致，或其他因素引发半月板神经节神经元而产生疼痛。 2.继发性三叉神经痛，有明确的病因，如颅底或脑桥小脑角的肿瘤、转移瘤和脑膜炎、脑干梗死、多发性硬化等侵犯三叉神经感觉神经根或脑干感觉核而引起的疼痛。 三叉神经疼痛时，可通过正规的治疗从而控制症状。建议去正规医院就医，以免耽误病情。

三叉神经痛引起的原因主要有三种： 1.特发性三叉神经痛，由血管的压迫所引起； 2.肿瘤压迫所引起的三叉神经痛，比如胶质瘤、脑膜瘤和神经鞘瘤； 3.由三叉神经炎症感染或病毒感染所引起，如疱疹病毒和其他炎症和病毒。 三叉神经痛70%～80%发生于40岁以上中老年，女性略多于男性。三叉神经疼痛时，可通过正规的治疗从而控制症状。建议去正规医院就医，明确诊治。

治疗周围神经炎，主要是对症吃一些营养神经的药物，甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12、辅酶Q10，还有就是胞磷胆碱钠这一类的药物，都具有营养神经的作用。 除了针对这些症状，给予营养神经的药物治疗以外，还要根据引起的原因选择药物，比如患者是周围神经炎是因为长期酗酒导致的，就要戒酒，起到根本的治疗，同时建议肌注维生素B1来营养周围神经。 如果周围神经炎是糖尿病导致的，要严格控制血糖，建议服用改善血液循环的药物，改善末梢血液循环，比如静点丹参、川芎嗪这一类的药物。 周围神经病患者在治疗期间应注意谨遵医嘱，不能自行用药量，以免对身体造成刺激，不利于患者的恢复。

周围神经损伤大多数是可以恢复的。 周围神经损伤的原因有很多种，最常见的周围神经损伤的原因是因为外伤导致的，例如利刃切割损伤神经，骨折脱位损伤神经，因牵拉导致的神经损伤等。腕管综合征，肘管综合征，腰椎间盘突出，颈椎间盘突出等劳损因素会对神经产生压迫，也会造成周围神经损伤。 如果是糖尿病导致的末梢神经炎，严格控制血糖是基础。同时给予患者使用甲钴胺、腺苷钴胺、依帕司他等营养神经的药物，改善患者的症状。 患有周围神经炎的患者，平时在饮食方面要多吃新鲜的蔬菜和水果，戒烟、戒酒，不吃辛辣、刺激性食物，平时做好保暖工作。 也可以采用中医理疗的方法，如艾灸，针灸，微波等，进行神经组织的修复。 出现周围神经损伤的情况，一定要严格按照医嘱规律治疗和用药，争取达到最佳的治疗效果。