什么是生殖细胞来源的肿瘤

建议：生殖细胞来源的肿瘤有生殖细胞瘤、胚胎性癌、内胚窦瘤、畸胎瘤和绒毛膜上皮癌，其中胚胎性癌、生殖细胞瘤、畸胎瘤属于胚胎性肿瘤，绒毛膜上皮癌、内胚窦瘤属于胚外性肿瘤。

各个肿瘤与胚发育不同时期有关，生殖细胞瘤、畸胎瘤来自不同的胚细胞层，胚胎性癌来自胚多能干细胞(pluripotentialcell，内胚窦瘤来自胚外卵黄囊的内胚层(endo—derm，绒毛膜上皮癌来自胚外滋养叶组织。

胚胎发育第3周末期，原始生殖细胞出现于卵黄囊壁，细胞分裂、发育、迁移，进入中胚叶;最终达到生殖嵴(germinalridge。

晚期细胞群退化迁移期间可能发生迷失，颅内生殖细胞肿瘤发生于胚胎细胞群大迁移之后。生殖嵴分化可以导致对原始生殖迁移的恶性诱导，未知致癌扳机作用可能是先天性潜在恶性因子的突变。

有的学说认为，生殖细胞肿瘤来源于胚胎性原始纹(streak)错位的多发隐性片断。生殖细胞来源的肿瘤最常累及生殖器官，但也可出现于性腺以外的部位如骶尾部、颅内、腹部、胸腔、颈部、甲状腺、脊髓、膀胱、咽、脑膜、前列腺、枕部软组织和腹膜后。

中枢神经系统发生率为0．1%～3．4%，其中生殖细胞瘤占40%，畸胎瘤占20%。