指导意见:你好牙疼,在上堂有疙瘩,疙瘩上边有薄片考虑是上火所导致的症状。因为平时体内水分摄入过少或者血液湿热毒或者其他外界细菌感染因素所以出现疙瘩症状,出现此类症状需要对症治疗,以抗菌消炎凉血解毒为主,一般口服人工牛黄甲硝唑胶囊以及金银花颗粒可以起到很好的改善作用,此外建议到本地医院进一步确诊给与更明确治疗方法,平时忌辛辣刺激海鲜烧烤饮食清淡多吃水果蔬菜也可以起到一定的改善作用