医生回答
-
你好：类风湿性关节炎是一种以关节病变为主能引起肢体严重畸形的慢性全身性自身免疫性疾病它不但侵犯关节和腱鞘滑膜也常常累及其他器官本病早期疼痛剧烈祖国医学将其归入“痛痹”范畴．类风湿性关节炎是一种慢性与生俱在的疾病其特点是：病情复杂病程长好发部位为对称性手足小关节继而全身大小关节相继病变女性多见其症状：早期有疲惫无力食欲减退肌肉酸痛手足麻木继而关节疼痛发僵局部体温升高肌萎缩倦有不规则发热体重下降最后关节活动受限或发生半脱位畸形或强直早期有骨质疏松软组织肿胀关节间隙变窄中期关节面边缘侵蚀化验检查：病变活动期血沉高贫血白细胞升高类风湿因子阳性等但总的说来采用综合疗法能达到减轻症状保留关节功能．合理的生活方式这三个实际的目的．建议您可以采用中医疗法外敷骨炎膏内服中成药在加以适当的功能锻炼可以控制病情的发展减轻疼痛防止畸形．祝您早日康复建议您联系我院索取资料类风湿关节炎患者应注意运动和饮食患类风湿关节炎之后急性期可以短期休息一般在3周左右因长期休息过度限制活动关节、肌肉废用的结果将造成关节僵硬、肌肉萎缩反而于降不利 在慢性缓解期要加强关节功能锻炼以保持和增进病变关节的活动功能防止畸形和强直总之应劳逸结合适当锻炼保持心情舒畅认识到该病是一个长期、慢性的过程需医患配合坚持治疗 关于类风湿关节炎病人的饮食治疗至今尚有争论主要有两种方法一为“补充治疗”二为“取消治疗 所谓补充治疗即补充类风湿关节炎病人体内缺乏或对缓解疾病有益的食物如鱼油和夜樱草油 所谓取消治疗是指去掉饮食中病人不能耐受的食物对于类风湿关节炎病人不必太着意于饮食因尚无充分证据表明饮食治疗能改变类风湿关节炎病人的病程类风湿关节炎能根治吗？类风湿关节炎的病因和发病机制尚未完全阐明从总体上说和高血压、糖尿病一样是在遗传易感性的基础上外界因素促发的一类疾病现无根治的方法 所谓根治就是去除病因治愈疾病而类风湿关节炎的病因尚不清楚更谈不上去除了目前的研究认为类风湿关节炎与遗传因素有关此外类风湿关节炎作为自身免疫性疾病其发病与异常的抗原抗体反应相关免疫抑制剂只能抑制抗原抗体反应使它们维持在低水平而不能去除 有些病人看到一些晚期类风湿关节炎病人因关节畸形、强直生活不能自理顾虑很重这是不必要的只要医患之间积极配合做到早期诊断、早期治疗并且持之以恒一般都能控制病情进展可以正常地工作、生活部分中药对类风湿关节炎有一定的疗效如雷公藤可控制关节炎症缓解疼痛但并不能阻止关节病变的进展有些人因害怕抗风湿药的副作用仅服用中药治疗最终出现关节破坏、畸形就是例证 因此对类风湿关节炎可以采用中西药联合治疗不要因服中药而停用疗效已肯定的抗风湿药切忌乱投医以免延误病情失去治疗时机类风湿性关节炎患者的饮食有哪些宜忌饮食、营养调养对人们的生活十分重要适当、合理的饮食不仅可以增强体质延年益寿而且可以辅助药物达到治疗疾病的效果类风湿性关节炎为一种慢性疾病病人常因关节疼痛、活动减少、常年服药等因素影响食欲与消化功能而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源如果病人饮食的营养及能量不能满足机体的需要那么不仅所服药物起不到治疗作用而且病情还会进一步恶化所以饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要 首先类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调旧能提高患者食欲使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要 其次类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品如辣椒等尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用糖类及脂肪也要少用这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素导致糖代谢障碍血糖增高而脂类食物多粘腻可使血脂胆固醇升高造成心脏、大脑的血管硬化并且对脾胃功能也有一定损害类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少因为盐摄入过多会造成钠盐潞留 另外茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重 类风湿性关节炎不同类型的患者其饮食宜忌也各不相同分述如下
(1)风热型和湿热型：风热型主要症状为关节游走性疼痛发热咽痛便秘小便搜赤苔厚舌红脉数或弦数血沉也明显增快；而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉滑数、血沉增快等表现出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等可以协助清除内热；而不应食用温热性的食物如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等因为吃这些会伤阴助火加重症状
(2)寒湿型：主要表现为关节肿痛或有积液纳差大便搪薄小便清长畏寒舌淡苔白腻脉濡血沉也增快此型的患者应选用一些温热性的食物如猪、泞羊骨头煮汤及姜、桂皮、木瓜、药酒等
(3)肝肾两虚型：这型患者可表现为关节疼痛畸形肌肉萎缩筋腱拘挛畏寒消瘦面色无华舌淡苔薄白或白腻脉沉细而血沉多不增速或接近正常此型患者可以多食一些补益的食品如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等 另外关于类风湿性关节炎病人的饮酒问题也应根据病情辨证对待因为酒性辛热助阳生火能祛散寒邪所以一般若患者伴有寒湿的表现时可饮用一些药酒类的酒剂而伴有湿热之象的患者则不适宜于饮酒因为酒热伤肝酒湿伤脾如再浸入附子、肉桂、细辛一类的热药会加重内热和肿痛此类病人如欲服药酒可选择清凉性的药物浸入酒中使药酒性质偏凉对于一些不会饮酒的病人可以稀释或加入调料调味后饮用
