医生回答
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病情分析:婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病,属于变态反应性（或称为过敏性）疾病,至于确切的病因有时很难找到.通常把婴儿湿疹称为“奶癣”,如果用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹,病情会加重.婴儿湿疹最早见于2－3个月婴儿,大多发生在面颊,额部,眉间和头部,严重时躯干四肢也有.初期为红斑,以后为小点状丘疹,疱疹,很痒,疱疹破损,渗出液流出,干后形成痂皮.皮损常常对称性分布.湿疹有时为干燥型,即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑.也可为脂溢型,在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体,以后结成痂皮,以头顶及眉际,鼻旁,耳后多见,但痒感不太明显. 婴儿湿疹的预防 婴儿湿疹预防很重要.平时小儿内衣应穿松软宽大的棉织品或细软布料,不要穿化纤织物.内,外衣均忌羊毛织物,以及绒线衣衫.最好穿棉花料的夹袄,棉袄,绒布衫等. 要密切注意患儿的消化状态,是否对牛奶,鸡蛋,鱼,虾等食物过敏.母乳喂养的,母亲应避免进食这类容易引起过敏的食物. 患儿要避免碱性肥皂,化妆品或者香水等物的刺激.发病期间不要作卡介苗或其他预防接种.要避免与单纯疱疹（俗称“热疮”）的患者接触,以免发生疱疹性湿疹. 得了婴儿湿疹以后,应采取以下几项治疗措施： 1,总的治疗原则是：找出原因,对症治疗,合理喂养,精心护理. 一般说来,先要观察有没有食物过敏,特别是牛奶,母乳或鸡蛋白等动物蛋白的过敏；
其次,母亲吃鱼,虾,蟹,鸡等,也可通过母乳传给婴儿,在吃这些动物性食品后,应观察婴儿的皮肤病是否加重,如果与上述情况有关,婴儿应改变喂养方法；
如母乳过敏,改用牛奶,牛奶过敏则改用母乳,或在喂奶期间母亲不吃鱼,虾,蟹等食物.与此同时要及时治疗婴儿的消化不良,大便秘结和腹泻等. 2,常用的内用药有苯海拉明糖浆,复合维生素B,维生素C等,有继发感染时还要加用抗生素. 3,外用药要视皮肤病变状态而定,出水糜烂或红肿时,用2％硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液湿敷,渗液与糜烂消失后,外用皮质类固醇激素制剂,如湿疹霜,祛湿油,肤轻松霜等. 在护理有湿疹的婴儿时要注意以下几点： 1,避免有剌激性的物质接触皮肤,不要用碱性肥皂洗患处,也不要用过烫的水洗患处,不要涂化妆品或任何油脂. 2,室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重.衣服要穿得宽松些,以全棉织品为好. 3,母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹. 4,婴儿湿疹发作期间不要种牛痘（天花已消失,现已不种牛痘）,也不要和有单纯疱疹的人接触,以免发生疱痘. 治疗婴儿湿疹,药膳方 菊花茶：菊花两钱,开水冲泡饮用,可清热散风解毒. 银花茶：银花五钱煎水,加糖适量饮用,可清热解毒,消肿痛,除疮毒. 荷叶粥：粳米一两,先以常法煮粥,待粥将熟时取鲜荷叶一张洗净,覆盖粥上,再微煮片刻,揭去荷叶,粥成淡绿色,调匀即可,食时加糖少许,可清暑热,利水湿. 薏米粥：薏米一两以常法煮粥,米熟后加入淀粉少许再煮片刻,再加入砂糖,桂花少量调匀后食用,有清热利湿,健脾和中之效. 茵陈陈皮茶：茵陈,陈皮各三钱煎水饮用,可加少许糖,有助清热利湿,理气健脾燥湿. 治疗婴儿湿疹,中药方剂 验方一 组成：云苓皮4克川萆薢4克土茯苓4克白术2克枳壳2克地肤子2克春砂仁2克. 功用：利湿清热为主,且以健脾. 主治：婴儿湿疹湿热型. 验方二 组成：苍耳棵30克蛇床子15克白藓皮15克苍术15克苦参15克生军15克黄柏15克地肤子15克 用法：水煎取滤液待温凉后洗患处.每天1剂,早,中,晚各洗1次.此为2～3岁患儿用量,1岁以下患儿减量1/3. 功用：解毒祛湿,消疹退斑. 主治：婴幼儿湿疹,症见前额,面部布满丘疹样湿疹,有黄色分泌物渗出,或全身处均散见,指纹紫红,舌润苔薄白. 验方三 组成： （1）内服方野菊6克银花6克车前草9克生甘草5克地肤子9克白藓皮6克米仁9克茯苓皮9克苍术6克川柏4克生首乌9克干蟾皮4克 （2）外洗湿敷方蛇床子9克银花9克野菊花9克生甘草6克煎水外洗或湿敷局部,每天2～3次,每次约10分钟. 功用：清热解毒,利湿抗敏. 主治：婴儿湿疹,头面部为甚,以水泡,糜烂,渗液为著,瘙痒不宁. 治疗湿疹效方九则 1.青黛,滑石粉,赏柏各15克,冰片9克.共研细末,用麻油调糊状,外涂患处,1日 3次.治疗急性湿疹有良效. 2.枯矾10克,炉甘石30克,冰片6克,苦参15克,共研细末备用,外敷患处,1日2次,治疗阴囊湿疹有良效. 3.蒲黄研末,将粉直接撒在湿疹处,外用纱布包扎,1日1次. 4.吴茱萸100克,研细末,加肤轻松软膏调糊状,外敷湿疹处,1日3次,一般用1次痒止,用6-15天可愈. 5.滑石,炉甘石各50克.冰片lO克,艾叶15克.共研末,装入广口瓶内备用,撒在湿疹上,外用消毒纱布包扎. 6.苦参研末,紫皮大蒜掐烂成泥外敷患处,1日3次.冶慢性湿疹效佳. 7.茄子1个,雄黄,枯矾各15克,先将茄子挖一个小孔,将上药灌入孔内后封口,用草木灰火烤,将茄子烤软,枯矾,雄黄渗透到茄肉内,再将茄子放患处轻轻磨擦5~t0分钟.一般边擦边止痒,治急性湿疹有良效. 8.黄丹15克,冰片6克,氧化锌20克.共研末,调香油外涂患处.1日3次. 9.蛇床子,大黄,苦参30克,枫球15克,黄柏12克,水煎外洗患处,1日3次,每次外洗30分钟即可.一般用1次急性湿疹即消. 一般来说： 首先,你需要先了解一下湿疹形成的根源. 湿疹的根源是胃肠道系统的不完善,某些过敏性体质的小儿吃进去的过敏原易透过较薄的肠壁进入血液中,由于皮下毛细血管最丰富,所以湿疹就立刻表现在皮肤上.治疗湿疹的根本不是要从数不清的物质中测试出过敏原,去回避它,而是要完善宝宝的胃肠道系统.且现在医学上不提倡为了避免过敏,而使宝宝得不到应有的营养.因此平时可以吃一些妈咪爱或合生元等有益菌,改善宝宝的胃肠道系统,等宝宝胃肠道系统趋于完善,湿疹当会有所好转. 需强调指出的是,湿疹是会反复发作的,用药初期可能会有所好转,但过不久又会复发,不建议长期用药,否则会使皮肤形成激素依赖症. 意见建议:不涂激素类的药膏情况就会严重,涂了第二天就可以看出来效果,但是停了就会反复,而且越反复越严重.
