乳腺癌的病理

　专家建议：您好　病理　无创性乳腺癌　乳腺导管原位癌　-乳腺导管原位癌(DCIS分为有粉刺或无粉刺的坏死　-粉刺性DCIS预后差　-非粉刺性坏死导管原位癌包括乳头状、微乳头状、筛状和固体等亚型　小叶原位癌　-在过去、小叶原位癌(LCIS)本身不被视为一种癌症、而是增加患乳腺癌的风险　-然而、最近的证据表明、存在着不同的LCIS生物学、一小部分LCIS有进展为浸润癌的可能　浸润性乳腺癌　-亚型包括小叶浸润癌、导管、髓样、管状、载液性、乳头状和腺囊瘤　-浸润性导管癌是最常见的组织学　-病理分级(Scraff、布卢姆和理查森1~3、助一撒于肾小管分化、核级和有丝分裂率　-最强的预后因素是肿瘤大小及病理分级　-小叶癌比导管癌往往预后更好　-管状癌淋巴结转移的风险较低且一般预后良好　-有必要发展更准确的预后因素、如脱氧核糖核酸(DNA)芯片分析和分子标记、如细胞周期素E　传播模式　-乳腺癌扩散到腋窝淋巴结、内乳淋巴结和远处的部位　-乳腺癌扩散可能有序(特德假说、几一个全身性疾病的发病(费舍尔假说、或两者兼有(赫尔曼假说　-更多的晚期乳腺癌需要转移性诊查(即骨骼扫描和脑功能成像