6周岁男孩，有轻度精神发育迟滞

针对宝宝疝气怎么办这个问题一定要得到重视关于宝宝疝气怎么办为你解答如下：小儿疝气1.前言小儿疝气即小儿腹股沟疝气俗称「脱肠」是小儿泌尿科手术中最常见的疾病在胚胎时期腹股沟处有一〃腹股鞘状突〃可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定有些小孩出生后此鞘状突关闭不完全导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突即成为疝气；若仅有腹腔液进入阴囊内即为阴囊水肿疝气一般发生率为1-4％男生是女生的10倍早产儿则更高且可能发生於两侧2.症状疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生通常在小孩哭闹、运动、解便后在腹股沟处会有一鼓起块状物有时会延伸至阴囊或阴唇；有可能在卧床休息或睡觉后自行消失严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安3.治疗手术是小儿疝气最好的治疗方法一般皆以全身麻醉采高位结扎的方法手术安全且时间不长若有疝气发生宜早日治疗以免疝气囊之内容物发生箝闭增加手术的困难与生命的危险至於阴囊水肿则可观察至一岁若无消失再行手术治疗；惟须小心追踪检查注意疝气形成的可能性4.手术后注意事项[1]除另有特别医嘱外返家后饮食及活动如常但尽量避免过度用力[2]如有呕吐发生暂时禁食四小时[3]伤口疼痛可依处方服用止痛药[4]伤口如有出血、红、肿、热、痛、有渗出液、发高烧请即回医院诊治[5]伤口最表层仅用美容胶布、纱布及透明膜覆盖内层则以羊肠线缝合能自行吸收不须拆线[6]手术后四天内伤口不可以沾水五天后可照常洗澡六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可[7]有任何问题请即回医院诊治5.问与答Q1.腹股沟处有肿块是否就一定有疝气？A1:不一定若发觉腹股沟处有肿块除了可能罹患疝气外亦有可能为阴囊水肿、精索静脉曲张、隐睾症、肿瘤、淋巴腺炎或股疝气须详细检查作鉴别诊断Q2.为何男生患疝气的比例远高於女生？A2.一般疝气患者男生与女生的比例为9:1原因与睾丸有关睾丸在胎儿初期位於腹腔内在胎儿后期才由腹腔进入阴囊；随著睾丸的下移腹腔会产生一管状突出称为「鞘状突(processusvaginalis」如果婴儿出生后鞘状突仍未闭塞同时深部腹股环又很宽大则婴儿的哭声即有可能诱发疝气产生此外男生和女生在腹股沟处的肌肉排列和附著亦有差异上述原因会导致男生罹患疝气的比例较女生高Q3.何谓「高位结扎？会不会影响日后生育能力？A3.小儿疝气大多数是因鞘状突闭塞不完全高位结扎就是将鞘状突在原发的位置结扎、分开使腹腔与鞘状突不再相通就不会有疝气若手术过程正常是不会影响日后生育能力的Q4.如何判断小孩有疝气？疝气是否会造成疼痛？A4.最常见和最典型的疝气是在腹股处发现有隆起肿块有些甚至会肿至阴囊部位这些肿块多数是在哭闹、咳嗽、打喷涕、久站或剧烈运动后才突起来但经平躺或休息后便会自然消失有时须用手将它压回去单纯的疝气所引起的疼痛通常不会很厉害但如果腹股沟处发生持续的剧痛同时肿块无法压回去且症状持续二三天就有可能是因掉入的肠子、输卵管等坏死这是非常严重的并发症可能有生命的危险Q5.若有疝气或阴囊水肿何时手术较适当？A5.由於疝气随时有箝闭的危险所以一旦诊断确定后最好早日接受手术治疗；目前因手术与麻醉进步疝气手术非常安全至於阴囊水肿若是与腹腔不相通则一岁以前它可能自行消失所以阴囊水肿在婴儿期并不急著手术一岁以后若仍未消失再行手术即可不过应随时注意是否转变成疝气Q6.疝气手术后是否会复发？A6.小儿疝气手术的复发率很低一般引起复发的原因为腹股沟内环太大而腹压又高如长期便秘或经脑室腹膜分流术后皆有可能造成复发

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