扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹,呈慢性经过的皮肤病。发于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病,也侵及口腔粘膜。皮损为多角形紫色扁平丘疹,用液体石蜡涂搽后,可见小白点及细纹,称威克姆纹。粘膜为灰白色网状损害。搔抓后局部可出现条形同样损害。侵及甲板时,甲板肥厚粗糙,有纵或横沟,甲可萎缩、缺甲或有窦状胬肉。阴茎部皮损常呈环形。病因不明。顽固难治,但预后良好。可用维生素B1及B12治疗,也可外用皮质类固醇激素制剂。指导意见
(1)阴虚有热型口干不欲饮、眼干、目瞀、尿黄、大便干燥、手足心热、口内有热气,月经提前、量多或头昏,睡眠不安,甚则腰酸、腿软。口内病损局部充血,甚至糜烂。舌质红苔少,脉稍数。治宜养阴清热佐以祛风利湿之品
(2)脾虚夹湿型胃纳差,大便稀溏或有不消化食物,睡眠不安。白带或赤带。口内局部病损糜烂,伴有充血。舌苔白厚或厚腻,脉象涩。治宜清热利湿佐以即解毒之品
(3)血瘀型痛经、闭经、大便干燥。血液流变学异常。口舌咽燥,面色黯淡,腹胀纳差。有粗糙麻木感,可伴有充血或糜烂,或有刺痛感。舌质紫瘀或舌腹面小血管微曲张。治宜理气活血祛瘀。