医生回答
-
肺热是肺部脓疡形成的一种病症.临床以发热咳嗽胸痛咯痰量多气味腥臭或脓血相兼为主要症状.西医学中的肺脓疡化脓性肺炎肺坏疽及支气管扩张感染化脓等疾病的临床表现与本病及为相似可参考诊治。
（1）初期 证候：恶寒发热咳嗽胸痛痰少而粘呼吸不利口干咽燥舌苔薄黄脉浮滑而数 治法：疏散风热清肺化痰 主方：银翘散 〃2）成痈期 证候：寒战壮热汗出胸闷作痛转侧不安咳嗽气急甚则喘满咳吐脓痰气味腥臭口燥咽干烦躁不安舌苔黄腻脉象滑数 治法：清热解毒化瘀消痈 主方：千金苇茎汤 〃3）溃脓期 证候：咳吐脓血或咯痰状如米粥量多腥臭胸中烦满而痛甚则气喘不能平卧面赤身热烦渴喜饮舌红绛苔黄腻脉滑数 治法：排脓化瘀清热解毒 主方：桔梗汤千金苇茎汤 〃4）恢复期 证候：身热渐退咳嗽减轻脓痰日少渐转清稀或见胸胁隐痛气短乏力自汗盗汗低热或潮热面色少华形体消瘦舌淡红苔薄脉细数无力 治法：润肺化痰益气养阴 主方：清燥救肺汤.生活护理：（1）一般护理 ①保持室内空气清新经常开窗通气加强空气消毒 ②严格观察咳嗽咯痰情况痰液的性状是分期的重要依据.做好痰液痰具的消毒 ③重视口腔清洁咯痰后应漱口 〃2）初期护理 ①按风温邪犯肺卫证护理 ②注意胸痛及痰量的变化.若咯痰日见增多正确记录痰量颜色以资早期诊断 〃3）成痈期扩理 ①观察发热胸痛痰液的量颜色气味的变化.若热盛痰黄浊腥臭量多则是本期的重要表现 ②痰液经石碳酸84消毒液消毒后倾倒痰具经常消毒 ③每日作口腔护理咯痰后嗽口 ④胸痛较剧者可取侧卧位或宽胶布束胸减少局部活动量而减轻疼痛 ⑤饮食宜素半流高热宜多进新鲜蔬菜水果忌辛辣油腻煎炸食品 ⑥高热应及时予以降温处理可参照风温气分证护理内容 〃4）溃脓期 ①本期护理重点在排痰.根据病灶位置以空心掌拍背或体位引流以便痰液排出顺畅 ②观察痰液咯出难易痰液性状量并及时留汝本送验 ③做好痰液痰具消毒 ④每日做好口腔清洁护理 ⑤痰粘稠不易咯出时可遵医嘱内服竹沥水化痰.或中药鱼腥草液雾化吸入咯出无力者应吸痰 ⑥痈溃脓痰排出后食欲增进脾胃功能初复时仍需予软食易消化富营养食品少食油腻可每日食豆浆一碗薏仁粥等清补食品 〃5）恢复期 ①可适当下床活动以逐渐增强体力但勿过劳 ②饮食中应逐渐增加补养肺食品应忌用油腻辛辣及热性食物戒烟酒 4养生指导 〃1）根据病情恢复情况和体力选择适当项目进行锻炼如气功呼吸操散步太极拳等 〃2）预防感冒 〃3）戒烟禁食辛辣热伤阴之食品 〃4）有咳嗽等呼吸道不适症状时及时就医早期诊断的及时治疗 4及时就诊 肺热患者应及时到医院就医可选择中医科。
