一般来讲,附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管,卵巢感染的常见疾病.分为急性和慢性两种.急性附件炎症状明显,如发热,寒战,下腹剧痛等.慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多,腰疼,月经失调等症状。中医治疗中医治疗本病时应分清寒热虚实的不同,辨证论治.
1,湿热下注型治以清热利湿.方用止带方加减:取猪苓,车前子(包,赤芍各12克,黄柏,牛膝,丹皮,苍术各10克,泽泻,茵陈各6克.加减:若腹痛明显,加用元胡,川楝子各10克,以行气止痛;若纳差便溏可改苍术为炒白术10克,加生苡仁20克,云苓18克,以健脾祛湿.
2,瘀热互结型治以活血化瘀,清热解毒.方用当归元胡汤加减:用败酱草20克,当归,元胡,酒大黄,赤芍,桃仁各15克,香附12克.水煎服.加减:若小腹刺痛明显,加用乳香,没药各10克以化瘀止血;小腹胀痛明显者,加用川楝子,枳壳各10克以行气止痛;若经量少,色暗有块,加用益母草20克活血化瘀.若白带量多,色黄,加用茵陈15克,泽泻12克以清利湿热.
3,寒湿凝滞型治以温阳散寒,活血祛湿.方用少腹逐瘀汤加减:取云苓15克,当归,赤芍各12克,没药,艾叶,苍白术,泽兰,红藤各10克,小茴香,川芎,桂枝各9克,干姜6克.水煎服.加减:若带下量多,色白质稀,加用肉豆蔻,白果各10克以温肾止带.若腰酸痛明显,加川断20克,杜仲10克,以益肾强腰.以上方药口服后,剩余药渣可放入布袋敷于下腹部,每次热敷20--30分钟.
4,肛门点滴法用赤芍,红藤,败酱草,公英,丹参各20克,夏枯草15克.上方浓煎100毫升,肛门点滴,每日1--2次,15次为1疗程.方适用于湿热下注或瘀热互结型患者.若有包块形成,可加三棱20克,莪术15克以化瘀消聚;有气虚之象时,加黄芪30克以益气健脾;若小腹冷痛,可去败酱草,公英,加用细辛10克,桂枝10克温经散寒。