你好,患者现在的症状考虑为慢性鼻窦炎,反复发作,难以痊愈的原因主要是因为反复发生的感冒,或者反复发作的鼻炎,会刺激鼻粘膜肿胀增厚,分泌物增多,到不可逆的状态时鼻窦炎又会复发。
因此即使鼻窦炎痊愈后仍需注意保剑一般分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括:鼻腔内应用减充血剂和糖皮质激素,改善鼻腔通气和引流;
鼻腔冲洗每天1-2次,可用生理盐水冲洗,目的是清除鼻腔内分泌物,以利鼻腔的通气和引流;每周上颌窦穿刺冲洗1次,必要者可经穿刺针导人硅胶管置于窦内,以便每日冲洗和灌入抗生素。
应在规范的保守治疗无效后选择鼻窦手术。手术方式分为传统手术和鼻内镜手术。日前鼻内镜手术在鼻科学中已占主流地位。手术的关键是解除鼻腔和鼻窦口的引流和通气障碍,旧能地保留鼻腔和鼻窦的基本结构。
预防上要注意锻炼身体,劳逸结合,预防感冒。患感冒或鼻炎时应及时治疗。有较难根治的鼻炎,如过敏性鼻炎,发作时也应积极用药控制。
有鼻炎、鼻窦炎病史的患者可以每日行鼻腔冲洗。矫正鼻腔畸形,如鼻中隔偏曲。积极治疗相关疾病,如牙并糖尿病等。