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医生回答
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心肌炎可发生于各年龄的人群以青壮年发病较多对于感染性原因引起的心肌炎常先有原发感染的表现如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等大多在病毒感染1～3周后出现心肌炎的症状不论心肌炎的病因心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥；
以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等；严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现；若炎症累及心包膜及胸膜时可出现胸闷、胸痛症状；
有些患者亦可有类似心绞痛的表现常见体征窦性心动过速与体温不相平行也可有窦性心动过缓及各种心律失常心界扩大者占1/3～1/2见于重症心肌炎因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音心肌损害严重或心力衰竭者可闻舒张期奔马律第一心音减弱合并心包炎者可闻心包摩擦音轻者可完全无症状可发生猝死
