答
医生回答
-
乙肝病毒是长期携带的病毒，甚至可终身携带，主要表现为HBsAg长期阳性。慢性乙肝的治疗关键方案是抗病毒治疗，而抗病毒治疗的适应症必须HBVDNA阳性（大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳为10的4次方拷贝/ml），同时ALT达到正常值上限2倍或高于正常者上限，ALT达正常值上限35倍疗效更佳，尤其年轻人更应该如此。
你ALT不到正常值上限2倍，请10天后再检查一次肝功能，如达到抗病毒治疗的ALT，就进行抗病毒治疗，如达不到，再次进行检查肝功能。
目前抗病毒治疗药物有注射干扰素（又包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素两种）和口服核苷（酸）类似物（国内目前有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定），需要根据你的化验指标和经济情况决定使用何种药物治疗。
你还需要检查HBVDNA和e抗原滴度，以可观察治疗疗效。具体请看一下本诊室首页上的相关文章、幻灯片和书。
