速看 输卵管堵塞是什么原因造成的？
输卵管堵塞是不孕症的常见原因,占不孕患者的1/3,近年来有逐渐上升的趋势,是不孕症的治疗难题.它分为原发性和继发性输卵管堵塞.1,原发性输卵管堵塞,即先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见；2,继发性输卵管堵塞,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常见,是因一些疾病因素及人为因素造成的,也是引起输卵管堵塞的最主要的因素.指导意见继发性的原因分有机械性和病理性a,机械性输卵管堵塞是有一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的.常见的栓子有月经期的内膜碎片,血凝块,药物流产及人工流产时由于子宫收缩及流产时的子宫付压吸引的突然解除引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管堵塞.有的是由于输卵管液的固缩引起输卵管堵塞,计划生育中所进行的输卵管粘堵术等；输卵管受到一些刺激时会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的梗阻.最常见的是在不孕症病因寻找时进行输卵管通畅性检查时所引起,如输卵管通液检查,输卵管造影检查,腹腔镜下输卵管美兰通液等,由于医生技术操作粗暴,技术操作不成熟；或由于患者自身对痛疼过于敏感等所引起输卵管间质部痉挛造成的假性堵塞,此种情况在经X线的子宫输卵管造影检查片子的阅读时有经验的输卵管专业医生可以通过特殊的造影影像学表现来进行诊断.b,病理性多数则由输卵管病变引起,最常见的是输卵管出现炎性病变,输卵管炎的病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌,淋球菌,变形杆菌,肺炎球菌,衣原体等所引起,这种炎症往往是一过性的,短暂的,但由于感染性炎症所引起的输卵管堵塞将是永久性的,不可自愈的.生活护理有些输卵管轻度粘连的不孕病例,做一次输卵管通液或造影后即怀孕,这意味着在一些情况下做输卵管检查能起到治疗的作用.但是在绝大多数的情况下必须通过输卵管的整形手术才能复通.再通的成功率取决于阻塞的性质和范围大小.例如一般输卵管结扎术后复通的成功率比较高,而用粘堵绝育后的复通就困难得多.因为粘堵剂多为化学腐蚀剂或高分子粘合剂,注入输卵管峡部后会使上皮坏死.继而形成较大范围的纤维化瘢痕.输卵管整形手术是以复通输卵管为目的的手术,包括输卵管吻合术及造瘘术等.首先要切除阻塞部位的疤痕组织,同时要尽量保存正常的输卵管,以免吻合后过短.在吻合前必须进行输卵管通畅试验.近年来由于显微外科技术的发展,借助于显微镜或放大镜,可以使手术医师更清楚地看到肉眼看不清的组织,大大减少对组织的损伤,提高了手术的成功率.目前,因输卵管结扎绝育者的输卵管复通成功率可达到５８８２％,其他原因输卵管阻塞的复通成功率很低,大约为２０３０％。
