多发腔隙性脑梗塞 伴有癫痫应用何药物？

你好，腔隙性脑梗死是指发生在长期高血压病时，脑血管深穿动脉闭塞导致的脑缺血性软化灶，以后被巨噬细胞移走而留下的不规则空腔。这种梗死多发生在脑的深部，尤其是基底节区、丘脑和脑桥，部分也可发生在大脑半球的放射冠。这些部位的动脉多是深穿支小动脉，是脑动脉的终末支，由于共血有限，所以单一支的阻塞只引起很小面积脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。本病与高血压有密切关系，动脉硬化、高血脂可能是发病原因。临床表现：本病起病突然，也可渐进性亚急性起病，出现偏身感觉或运动障碍等局限症状，大多数无意识障碍，症状在12h到3日发展至高峰，少数临床无局灶体征或仅表现有头痛、头晕、呃逆、不自主运动或心情不稳定。1/5～1/3病前有短暂性脑缺血发作表现，说明本病与短暂性脑缺血发作有一定关系，临床表现呈多种多样，但总的来说，症状轻而局限，预后也佳。治疗：

1.病因治疗：有了腔隙性脑梗死说明脑小血管不健全，重点在于预防再发脑梗死，积极控制高血压，高血脂症等。

2.抗血小板凝集剂：阿司匹林50mg，每天1次，或噻氯匹定0.25g，每天2次，服用。必要时选用血管扩张剂、溶栓、活血化瘀、钙离子拮抗剂等治疗。祝患者早日康复。