4岁小孩体温低于35度5。已两天了，有时35度9。

问题分析：9个月宝宝肠胃发育相对成熟，对酸奶已经可以适应了。意见建议：9个月宝宝可以喝酸奶，市面上正规生产厂家都可以。但不建议把酸奶当作主食来喂养。

病情分析： 你好！长胡子是与年龄有关系的，这个年龄没有确切的界限，但一般是初中以后，也就是十四岁以后才可能有胡子，也有可能提前，但很少出现。它的出现标志着男孩的青春期到来.是稍微早了一点,不过不要担心.多注意孩子的思想活动就可以了.意见建议：建议：到医院检查一下，是不是内分泌系统出现了异常。

问题分析：您好，孩子要是食欲差，厌食，多见于肠胃消化不好的，表现看要是出现大便次数多，稀薄样，多见于口服药物导致的肠胃不适有关。意见建议：可注意喂养，给宝宝腹部保暖，多喝水，可加益生菌，蒙脱石治疗看看，避免脱水，熬用小米粥也不错，有调理肠胃效果。

问题分析：据你描述的情况来看宝宝可能是由于营养不良导致发育迟缓说引起的走路延迟，正常的情况下一岁的宝宝身高在75厘米左右，体重在10公斤左右。意见建议：所以建议你需要加强营养，并让宝宝多下地锻炼这样才能让宝宝尽早独站甚至走路。

指导意见：你好,你这情况一般考虑是胃肠炎引起的,可以服用藿香正气软胶囊和黄连素片和颠茄片udu 对症治疗。腹泻或者呕吐严重需要静脉输液。饮食要规律,定时定量,避免暴饮暴食,减轻胃肠负担。

关于肚子涨，有气往上顶，喉咙一用力就感觉就有问题如下：问题分析：您好，根据您的描述考虑肠胃炎,可以用西咪替丁，雷尼替丁治疗的，饮食要注意细嚼慢咽。意见建议：在晨起空腹时及每次进餐前1小时饮一杯水，不要餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。

病情分析： 您描述的症状多属口腔溃疡的表现，有病毒性感染、细菌性感染、念珠菌感染等种类，多和上火、维生素缺乏、微量元素缺乏、免疫力低下等有关。意见建议：最好去当地医院儿科详细咨询，结合具体表现、伴随症状、喂养情况等综合分析原因后对症治疗，平时注意保持口腔卫生，适当锻炼，均衡营养，逐步提高宝宝的机体免疫力。

指导意见：根除幽门螺杆菌前应先注意口腔卫生。使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，修复口腔问题如蛀牙，牙垢，牙结石等。牙具，牙具不要放在卫生间内，要放在阳光可以照射到的地方，无窗子的卫生间要定期紫外线灯30分钟以上时间杀菌消毒，口杯、水杯、不锈钢保温杯不要混用，并且经常要蒸煮消毒。

指导意见：食管良性肿瘤少见约占所有食管肿瘤的0.5～0.8因症状较轻或无症状患者常不求医或为临床医师所忽视近年由于X线及其它检查技术进步发现的病例才逐渐增多其中90％为食管平滑肌瘤食管平滑肌瘤起源于食管固有肌层以纵行肌为主绝大部分在食管壁内即粘膜外壁在型个别凸入管腔内呈息肉状有蒂与食管壁相连有自口中呕出的报告这类病人也可能在呕出时堵塞呼吸道引起窒息肿瘤可发生于食管任何部位国内报道以中段最多见下段次之上段最少在颈段的极少因颈段食管由随意肌构成在腹段的也不多不易区别来自食管或贲门肌层肿瘤绝大部分为单发多发的仅约2%～3%自2个至10多个不等文献上还提到有弥漫性食管肌瘤病肿瘤大小不一2～5cm的最多见切除标本有小至0.5cm×0.4cm×0.4cm大至17cm×10cm×6cm以重量算最小的0.25g最重的有5000g肿瘤呈圆形、椭圆形也有不规则形状如分叶型、螺旋形、生姜形、围绕食管生长呈马蹄形的食管平滑肌瘤病有多个肿瘤的可致整个食管壁增厚诊断有一定困难肿瘤质坚韧多有完整的包膜表面光滑主要向腔外生长生长缓慢切面呈白色或带黄色组织切片见为分化良好的平滑肌细胞长梭形边界清楚瘤细胞呈束状或漩涡状排列其中混有一定数量的纤维组织偶尔也可见神经组织食管平滑肌瘤变为肉瘤的很少有的文献报告为10.8%但有的学者认为肉瘤为另一独立病没有直接证据说明由平滑骨瘤恶性变所致约半数平滑肌瘤患者完全没有症状是因其它疾病行胸部X线检查或胃肠道造影发现的有症状的也多轻微最常见的是轻度下咽不畅很少影响正常饮食病程可达数月至十多年即使肿瘤已相当大因其发展很慢梗阻症状也不重这点在鉴别诊断上有重要意义与食管癌所致的短期内进行性吞咽困难不大相同进食梗噎还可能是间歇性的其严重程度与肿瘤大小和部位并不完全平行主要取决于肿瘤环绕管腔生长的情况与肿瘤表面粘膜水肿糜烂及精神因素也有关一小部分病人诉疼痛部位不定可为胸骨后、胸部、背部及上腹部隐痛很少剧烈疼痛可单独发生或与其它症状并发有1/3左右病人有消化功能紊乱表现为烧心、反酸、腹胀、饭后不适及消化不良等个别病人有呕血及黑便等上消化道出血症状可能因肿瘤表面粘膜糜烂、溃疡所致伴发的疾病有食管癌（二者并无直接关系因食管癌是多发博、食管裂孔疝、憩室、食管血管瘤及贲门失弛缓症等主要靠胸部X线及食管镜检查诊断1、X线检查向食管生长较大的平滑肌瘤顶出纵隔胸膜至肺野中可以从胞部平片上见到软组织阴影其可见率文献报道8%～18%在纵隔肿瘤的鉴别诊断上要考虑到本病个别平滑肌瘤平片上可见有钙化灶有的报告达1.8%X线食管钡餐检查是本病的主要诊断方法结合临床表现往往可以一次造影确诊钡餐造曩所见取决于肿瘤的大小形态和生长方式腔内充盈缺损是主要表现缺损呈圆形或椭圆形边缘光滑锐利与正常食管分界清楚充盈缺损上下端与正常食管交界角随肿瘤突入管腔多少而呈锐角或轻度钝角正位时与食管长轴垂直的肿瘤轮廓由于钡餐的对比显示为半圆形阴影出现“环形征”肿瘤处粘膜被顶出皱襞消失该处钡剂较周围少成一薄层形成“瀑布征”或“涂抹征”肿瘤大的在充盈缺损所在部位可见软组织阴影透视下观察钡剂通过情况在肿物上方稍停一下然后在肿瘤与对侧食管壁间呈带状通过状如小沟肿瘤附近的食管壁柔软收缩良好近端食管不扩张多发性平滑肌瘤或马蹄形肿物环抱食管使管腔凹凸不平粘膜显示不清要注意与食管癌的鉴别后者管壁僵硬充盈缺损不规则有粘膜破坏及龛影等食管平滑肌瘤与纵隔肿瘤处压改变的不同在于：后者管壁处充盈缺损较浅切线位肿物与管壁间的钡影成钝角食管双侧壁同时向一侧偏移食管钡餐检查也可发现其它伴发症如食管憩室、裂孔疝等2、纤维食管镜检查大部分平滑肌瘤可经过食管钡餐诊断加上纤维食管镜（实际上常用纤维胃镜）检查检查准确率可达90%以上可了解肿瘤的部位、大小、数目及形状等镜检能见到突出在食管腔中的肿物表面粘膜完整光滑平展皱襞消失呈淡红色半透明肌瘤边缘隐约可见吞咽活动时可见肿物上下轻度活动管腔狭窄的不多如所见粘膜正常则不应咬取组织检查因取不到肿瘤组织又损伤了正常食管粘膜使粘膜与肿瘤粘连以后行粘膜外肿瘤摘除时易致破损甚至被迫行部分食管切除重建术在粘膜表面有改变不能除外恶性病变的则应行活检3、CT及磁共振（MRI）检查食管钡餐及纤维食管镜检查后大部分诊断可以明确少数病例特别是中段平滑肌瘤有时与主动脉瘤、血管压迫或畸形相混行CT及MRI检查有助于鉴别诊断CT还可以了解肿物向管外扩展的情况及准确部位有助于手术方案及切口的设计|B超也能发现某些肿瘤手术治疗：平滑肌瘤虽为良性疾病但有潜在恶性变的可能一般生长缓慢但病变不断进展较大时可压迫周围组织产生一系列并发症因此除了年龄较大、肿瘤较小、无明显症状、心肺功能差不能忍受手术或患者拒绝手术的可以进行追踪观察外否则一旦诊断明确都主张手术治疗切口的选择：根据肿瘤部位决定手术途径因此术前应行详细的X线定位检查息肉状平滑肌瘤蒂部多在颈部食管取咽或颈斜切口；位于上段食管的行右侧前外或后外侧切口；位于中、下段的取左或右后外侧剖胸切口手术方法：大部分可行粘膜肿瘤摘除术术前放无侧孔（把胃管远端有侧孔段剪除）胃管开胸后根据术前X线检查了解的位置在肿瘤附近游离食管扪到肿物后把该段食管用带子轻轻从纵隔牵出在肿物最隆起即肌层较薄处钝性顺肌纤维方向纵行分开肌层暴露肿物找到界面后沿肿瘤外膜仔细分离避免损伤粘膜在肿物摘除后如怀疑有粘膜损伤把胃管端拉至手术处其上下端食管用带子暂时阻断胸内注入温盐水然后经胃管注入空气检查有无漏气如有破损用细针细线修补结打在腔内肌层分开外疏松缝合如肌层已很薄可用附近纵隔胸膜心包或膈肌片缝合加固必要时可游离肋间肌覆盖缺损较大的也可用涤沦片修补以免术后憩室形成较大的肿瘤可能游离较长一段食管一般不会发生食管坏死文献上报告有游离10cm以上仍恢复良好的少数病人（国外大组病例报告占10%我国522例中为13.2%）需行食管胃部分切除适应证为：①瘤体大不规则形与食管粘膜严重粘连不易分离②多发性平滑肌瘤不易个别一一切除的③虽有恶性病而术间又不能依靠冰冻切片排除恶性可能的（冰冻切片鉴别平滑肌瘤及肉瘤较困难特别是高分化的平滑肌肉瘤）④肌瘤合并食管癌或巨大憩室⑤术间肿瘤与粘膜粘连严重粘膜破损较多修补不易的手术疗效：粘膜外肿瘤摘除术并发症少效果好几乎无术后复发发生食管狭窄或吞咽运动障碍的报道

病情分析：ALP是指碱性磷酸酶，是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。碱性磷酸酶升高可分为生理性和病理性两种，儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍，不建议用药意见建议：儿童期的碱性磷酸酶升高属于生理性升高，没有实际的临床诊断意义，不建议用药