你好!体检发现肝脏右叶有一4.9*4.2厘米不均质低回声结节,其内可见血流信号,只能说有肝癌的可能。指导意见可以做个CT或增强CT,甲胎蛋白,多能够确定是否是肝癌,如果还是不能确定结节的性质,可以做肝脏穿刺,做病理,能够明确病变的性质,再制定治疗方案。