病情分析: 肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞,其是胃粘膜常见病变,见于多种慢性胃病意见建议:胃粘膜肠化生在临床上缺乏特异性症状,且症状的轻重与胃镜所见的病变程度往往不一致,所以临床诊断和判断须以病理诊断为依据,因此十分注重病理诊断。
肠化生可分为完全型和不完全型,小肠型和大肠型。大多数学者认为大肠型者易癌变,尤以大肠型、不完全分化者最危险。目前西药尚无有效治疗药物,中医中药无统一标准。
林老师认为本病因气虚、因郁热、因血瘀合而为病居多。本病之形成多属病程较长,缠绵日久,治不得法而成,而中医理论认为“久病多虚“久病多瘀,因虚、因瘀均可致气机阻滞,气机阻滞日久,郁而化热,由此可见多种病因互为影响,互为因果,而形成了虚实挟杂,郁热瘀血并见之证候。
楂曲平胃散具健脾助运、理气和胃之功,经随症加减后诸症自然好转。再治胃粘膜肠化生,首选生黄芪“壮脾胃,益元气,莪术行气活血、化瘀滞,猫爪草、白花蛇舌草、土茯苓、生地榆、白蔹、蒲公英清热解毒,生白术助黄芪益气。
如此治疗方能循序渐进,达到标本兼治。