病情分析:您好,首先要明确一旦那就是风湿和类风湿是两个病的,风湿是感染性疾病,而类风湿是结缔组织免疫疾病意见建议:前者多由溶血性链球菌感染引起,化验血沉可能会快,抗联o是阳性的,后者是无菌性炎症多累积一些小关节,一部分人检查类风湿因子是阳性的,血沉可能快,也可能不快,治疗上也是完全不一样的,前者抗感染治疗,后者主要是对症的止痛免疫抑制抗炎治疗