病情分析: 可以用,尿少就可以用,不过要注意查电解质,不要利得过多利尿剂分为几种,不同的利尿剂利尿的原理或者作用的部位不一样,副作用大同小异。
利尿剂都可以导致血压下降,脱水,大部分的利尿剂引起低钾血症,除了保钾利尿剂。低钾血症时鼓励病人吃富含钾的食物。使用利尿剂时要注意血钾的情况,因为低钾血症容易导致洋地黄药物中毒。
利尿剂一般建议上午服用,不要在晚上睡觉前服用,以免影响睡眠。使用利尿剂后要注意观察尿量。意见建议:推荐采用小剂量的噻嗪类,主要是氢氯噻嗪6.25~25mg/d,在这种剂量下较少引起电解质紊乱,很少引起明显的代谢异常。
襻利尿剂仅用于高血压伴肾功能不全的患者。