您好,仅从目前描述尚不能确定是不是肺癌,毕竟癌症的诊断绝不是依靠影像学手段就能确诊的。但从年龄角度和影像学描述看,目前的结节绝对不可以忽视,鉴于存在胸腔积液,手术方式目前应该暂缓实施,如果是恶性疾病,不排除已经出现了转移的可能性,手术的必要性可能已经不存在了。