传播途径疟疾的自然传播媒介是按蚊。偶尔输入带疟原虫的血液或使用含疟原虫的血液污染的注射器也可传播疟疾。疟疾的传播媒介为按蚊经蚊虫叮咬皮肤为主要传播途径极少数病例可因数带疟原虫的血液后而发病传播疟疾最重要的是中华按蚊为平原区间日疟传播的主要媒介在山区传播疟疾以微小按蚊为主在丘陵地区则以雷氏按蚊嗜人血亚种为重要媒介在海南岛山林地区发现其传疟媒介为大劣按蚊。