问题分析:46岁,没有精子,常见于前列腺疾病所致,请到医院泌尿科进行检查,这个和性功能关系不大,所以您还是可以勃起的意见建议:在当地医生的指导下,请到医院检查前列腺液和前列腺彩超,明确诊断后对症治疗,或在当地中医的辨证论治下进行中药治疗,如六味地黄汤等