最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
便血是直肠癌病人最常见的症状,多呈鲜血或暗红色血液,与大便不相混淆,大量出血者则罕见。