胰腺假性囊肿位于胰头,一般不需要手术切除,如果囊肿导致十二指肠和胃幽门流出道有梗阻,可以采取内镜下穿刺引流的办法,消除囊肿。
但是有一点一定注意,胰头多个囊肿一定要和胰头囊腺瘤或囊腺癌相鉴别,或与其他囊性肿瘤相鉴别。当然,胰头囊腺癌或囊腺瘤一般在胰体尾部,很少见到胰头。
我曾经手术过一个胰头囊性病变的患者,术中反复取活检,都未找到癌的证据,但是切除胰头后三年,患者还是复发了,后来证实是低度恶性的肿瘤。
不得已又进行了清扫手术,手术异常艰难。